一、蒙古褶指的是在睑裂里侧由上而下或由下而上所形成的蹼状颊部,使内眼角变得圆顿,给人眼裂缩小的感觉。
蒙古褶与种族之间存在紧密的联系。最多见于亚太地区、亚太、亚太地区等地的蒙古利亚人种中,故又称“蒙古族蒙古褶”,是亚洲人眼睛的特点其一。因里侧蒙古褶的出现,双眼皮皱褶的外侧不可以呈现,故亚洲人的双眼皮儿大多数呈所谓的“半双”眼皮,外观缺乏美观。
根据蒙古褶的走行,原发蒙古褶在临床上可分为三种类型,包括上睑型、内眼角型倒戈型。当原发蒙古褶随着上睑下垂、小睑裂以及内眼角间距明显扩大时,被称作眼睑综合征。若同时还出现上眼睑畸型,则被称作睑眉综合征;如果没有其他异常体现,则被称作单纯蒙古褶。除此之外,蒙古褶病患常并伴有倒睫毛,乃至上眼睑畸型。
原发蒙古褶多为反射性创伤、烫伤、疼痛等要素所引起的部分挛缩伸展所引起的,多为单侧,常伴有邻近组织的损伤。
原发蒙古褶是很常见的一种,是一种家族遗传眼睛疾病,常以两侧性,眼睛对称性或轻和重不一样。在中国,大约有三分之一的幼儿和儿童存在不同程度的单纯蒙古褶。随着年龄的增长和鼻部的发育,蒙古褶的症状会逐渐减轻,甚至可能完全消失。因而,纠正蒙古褶畸型通常需等宝宝发育之后进行。
三.蒙古褶的治疗旨在消除眼角里侧的皮肤过多,并展示出泪湖的美感,同时扩大眼裂。只有在青春期过后,仍然存在明显的单纯蒙古褶的病人,才需要进行手术治疗。通常在进行重睑手术的同时,还会进行内眼角开大手术。对于轻微病例,可以直接剪除多余的肌肤后缝合切口即可。而对于重度病例,则需要进行“z”字改形术或其他皮瓣法修复。尽管手术后可能在角膜缘皮肤上留下疤痕,但通过扩大眼裂手术,眼睛显得更明亮动人。
比较常见的蒙古褶修复手术方式有:
(1)角膜缘肌肤摘除术:可用于内眼角型蒙古褶病患范畴比较小的状况。该方法是对角膜缘多余的肌肤进行切除,稍微剥离后,将角膜缘肌肤朝鼻背部伸展,使睑裂暴露出来,再缝合肌肤。这种手术方法的效果并不是很好,目前已经很少被使用了。
(2)可用于轻微蒙古褶病人的“Y-V”缝法。这种方法是通过在角膜缘进行一次横向的“Y”形切口,切口的大小根据实际需要确定,上下的宽度通常要比睑裂宽。在手术后,将多余的肌肤向鼻子一侧拉紧并进行缝合,使伤口愈合后呈现出横向的“V”形。
(3)Blair-Brown氏法:可用于很大的内眼角型蒙古褶病患。手术的方法是通过在角膜缘进行切口,然后剥离成两个三角形的皮瓣。这个过程需要深入到内眦韧带的位置,将内眦韧带向鼻子的一侧靠拢并进行缝合。接下来,将两个皮瓣朝向鼻子的一侧拉拽,并缝合在切口的顶端。最后,按照顺序缝合各个肌肤创缘,使其呈现出“∈"的形状。